青海手術(shù)室凈化工程設(shè)計的新觀點

從清理手術(shù)室工程設(shè)計的新視角出發(fā)，獨立設(shè)置高級手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)。手術(shù)室凈化確保手術(shù)臺潔凈度達標，一般多采用垂直層流式效果較好　層流手術(shù)室是一個"正壓"環(huán)境，其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域（如手術(shù)間、無菌準備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區(qū)域等）潔凈度不同要求而不同。凈化手術(shù)室高效安全的手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)，保證手術(shù)室的無菌環(huán)境，可以滿足器官移植、心臟、血管、人工關(guān)節(jié)置換等手術(shù)所需的高度無菌環(huán)境。采用高效低毒消毒劑，以及合理使用，是保障一般手術(shù)室無菌環(huán)境的有力措施。所謂手術(shù)室凈化工程是指千級以上的手術(shù)室。原因是高級手術(shù)室的空調(diào)很大。例如同區(qū)的手術(shù)室，100級手術(shù)室的空調(diào)是10萬級的3.4倍，是1萬級的2.25倍。其他高級手術(shù)室的使用頻率遠低于低級別手術(shù)室，無論是負責多個高級手術(shù)室的空調(diào)系統(tǒng)，還是負責一個高級手術(shù)室和多個低級別手術(shù)室的空調(diào)系統(tǒng)。將使空調(diào)系統(tǒng)在“達馬拉汽車”運行了很長一段時間。例如，一個空調(diào)系統(tǒng)負責一個百級手術(shù)室和兩個萬級手術(shù)室或四個十級手術(shù)室。只要不使用高級手術(shù)室，系統(tǒng)規(guī)劃風量至少是目前所需風量的112%和84%。天津手術(shù)室凈化工程目前僅占系統(tǒng)計劃風量的47%和54.3%，而且這種使用手術(shù)室造成的風量變化不適合使用變頻調(diào)速。風量只能通過調(diào)節(jié)總風閥來改變習慣系統(tǒng)的風量來調(diào)節(jié)，但這種方法顯然不是節(jié)能的。因此，不論從節(jié)約能源的角度，或從可用性和靈活性的使用角度，均應(yīng)獨立于空調(diào)系統(tǒng)而設(shè)置高級手術(shù)室，即：一個凈化的空調(diào)系統(tǒng)對應(yīng)于一個手術(shù)室。

至于低檔手術(shù)室，雖然高檔手術(shù)室的空調(diào)風量遠小于高檔手術(shù)室，但由空調(diào)系統(tǒng)承擔的手術(shù)室數(shù)量不應(yīng)過多，因為天津手術(shù)室凈化工程醫(yī)院手術(shù)室的運行狀況尚不確定。醫(yī)院越高，手術(shù)室越多，以適應(yīng)特別繁忙的條件.手術(shù)室多，正常條件下手術(shù)系數(shù)低。因此，當空調(diào)系統(tǒng)所承擔的手術(shù)室數(shù)目龐大時，系統(tǒng)往往會出現(xiàn)供不應(yīng)求的情況，其運作能耗必然會較高，正如有些醫(yī)院反映“興建不起”一樣。作者認為，低等級手術(shù)室的空調(diào)系統(tǒng)不能容納4~5間手術(shù)室，系統(tǒng)應(yīng)該容納過多的手術(shù)室，這也是應(yīng)用中存在的問題。

中央清潔大廳，清潔走廊，金手術(shù)室凈化工程高檔手術(shù)室的準備區(qū)，無菌室應(yīng)由獨立的空調(diào)系統(tǒng)承載，以確保空氣流通手術(shù)室外的環(huán)境不時處于“戰(zhàn)斗狀態(tài)”。將上述空調(diào)與低檔手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)結(jié)合使用顯然是不合理的。由于組合的空調(diào)系統(tǒng)，或者當手術(shù)室停止時，系統(tǒng)消耗太多能量，或者不能確保手術(shù)室外的氣候受到控制。

相關(guān)標簽：手術(shù)室凈化潔凈手術(shù)室醫(yī)院潔凈手術(shù)室